Özellikle bacaklarda erken yorulma, şişlik ve ileri evrelerde güzelleşmeyen yaralara niçiniyet veren varis yahut venöz yetmezlik hastalığı tedavi edilebilir bir sorundur. Hastalığın gelişmeninde genetik faktörler en kıymetli rolü oynarken, uzun vadeli ayakta durmayı gerektiren meslek kümelerinde, daha az spor yapan bireylerde daha sık görülmesi hayat şeklinin da kıymetli bir etken olduğunun göstergesidir. Hastalığın değişik basamaklarında tedavi yaklaşımı değişiklik göstermektedir. Erken evrelerde ekseriyetle kompresyon çorapları, spor aktiviteleri ve birtakım veno-aktif ilaçların kullanması kâfi olurken, ileri evrelerde çoklukla girişimsel sistemler gerekli olmaktadır. Varis gelişimdeki temel patoloji, yüzeyel toplardamarlarımızdaki basıncın olması gerektiğinden daha yüksek olmasıdır. Bu durumun en kıymetli niçini, toplardamar içerisindeki kanın yerçekimini yenerek üste, yani kalbe gerçek ilerleyememesidir. ötürüsıyla, toplardamar içerisinde kalan kan basınç artışına niye olurak bacak toplardamarı ve yan kollarında çap artışına yol açar. Yüzeyel toplardamardaki bu çap artışı, vakit içinde damar içerisindeki kapakçık yapılarının çalışmasını da bozarak hastalığın daha süratli ilerlemesine yol açmaktadır. Hastalığın geç periyotlarında ise, damar içerisinde hapsolmuş kan pıhtılaşarak tıkanıklıklara ve önemli komplikasyonlara yol açabilmektedir. Varis, bedenimizdeki tüm toplardamarlarda görülebilir lakin en yaygın olarak, yer çekimine karşı en epeyce çalışmak zorunda olan, bacak toplardamarlarında görülür. Hastalığın erken periyodunda görülen mavi-yeşil renkli kılcal damarlar hastalar için önemli bir estetik sorun oluşturmadığı sürece ekseriyetle hastalar bu vakitte doktora başvurmamaktadırlar. Lakin, bu kılcal damarların yok edilmesi için uygulanan skleroterapi üzere estetik süreçlerin, kompresyon çorapları ve ilaç tedavisi üzere formüllerle desteklenmediği sürece nüksetme riskinin yüksek olduğu akılda tutulmalıdır. Zira, varis tedavisinde temel gaye toplardamar içerisindeki basıncın düşürülmesidir. Hastalığın, orta dereceli evrelerinde, bilhassa uzun periyodik ayakta durma yahut uzun seyahatler daha sonrası bacaklarda ve ayak bileği etrafında şişme şikayeti görülebilmektedir. Hastalar bu durumu ekseriyetle ‘çorap izinin bariz olarak görülmesi’ olarak tarifler. Bu evrede hastalığın tespiti için kesinlikle doktorunuzun ultrason incelemesini gerçekleştirmesi gerekir. Ultrason incelemesi kararına göre değişik tedavi seçenekleri uygulanabilir. Hangi tedavinin uygulanacağına, hastanın şikayetlerinin hayat kalitesini etkileme derecesine ve ultrason incelemesinde ölçülen damar çapı ve ‘kan geri kaçış oranına’ göre karar verilir. Hastalığın ileri evrelerinde, barizleşen bacak ödemi ve bacak ağrısı en değerli şikayetlerdir. bu vakitte, ana yüzeyel damar ve kollarında besbelli genişleme olduğu için ‘pake’ denilen ciltten kabarık damar yapıları gözle görülür hale gelmiştir. Pake yapıları içerisinde pıhtılaşma olması ve nadiren de olsa kanamalar bu vakitte görülebilen komplikasyonlardır. bir daha bu evrede bozulmuş bacak dolanımı niçiniyle bilhassa ayak bileği etrafında siyahi renk değişiklikleri ve tabiatıyla açılan lakin uzun müddette güzelleşen yaralar görülebilir. Bu evrede hastanın profesyonel bir takviye almaması fazlaca daha vahim sonuçlara sebep olabilir. Cerrahi Tedavi Tekniği Cerrahi tedavi biçimleri açık ve kapalı metotlar olarak kategorize edilebilir. Açık metotla varis cerrahisi (Stripping), hastalıklı olan yüzeyel toplardamarın ve yandallarının büsbütün çıkarılması temeline dayanır. Bu teknikte, kasık ve diz bölgesinde yaklaşık 3-4 cm’lik kesiler yapılarak yüzeyel toplardamar bulunur ve hastalıklı bölge bağlanarak çıkarılır. Genişlemiş yandallar ise 1 cm’den küçük kesiler yapılarak bağlanır ve çıkarılır. Kapalı prosedür ile varis cerrahisinde, hastalıklı damar ultrason eşliğinde işaretlenir ve damar içerisinden ilerletilen bir kateter aracılığı ile damar kapatılır. Bu usul ile damarı kapatmak için laser, yapıştırıcı ve radyofrekans üzere değişik uygulamalar kullanılabilir.
Okumaya devam et...
Okumaya devam et...